近日，多个地方集采传来新消息，包括京津冀“3+N”联盟部分西药和中成药带量联动接续采购中选结果正式揭晓、2022年北京市中成药带量采购项目谈判药品期满接续拟中选结果公布、广东联盟双氯芬酸等药品接续采购模拟报价开始......

从范围来看，已经覆盖了全国绝大多数省份。除地方集采外，第十一批国采已经召开集采规则二次征求意见座谈会。

国采+地方集采动作频频，据赛柏蓝不完全统计，目前地方层面开展具备专业特色的全国联盟集采至少8个，即将进入第四季度，接下来地方集采或有新动作。

01

13个中成药集采接续

拟中选结果公布

9月15日，北京市医保局发布2022年北京市中成药带量采购项目谈判药品期满接续拟中选结果，共公布了13个药品25条信息，涉及灯盏生脉胶囊、复方丹参滴丸、连花清瘟颗粒、麝香保心丸、乌灵胶囊等。

北京市中成药集采于2022年7月开始，分为带量联动（64个）和带量谈判（20个）两个药品目录，此次接续集采的产品均属于此前带量谈判目录中的药品。

今年8月，北京市医保局开展2022年北京市中成药带量采购项目谈判药品期满接续采购有关工作，规定采购周期至2027年12月31日。

值得注意的是，此次集采给出了报价的上限，即申报药品报价上限不得高于该品牌企业药品省级或省际联盟带量采购中选价格（包括已开标公示的拟中选价格）及各省现行最低价。

同时，药品报价不高于报价上限，即入围形成候选药品清单，将获得医疗机构预采购量的80%作为约定采购量。原则上未成功报价或高于报价上限药品即流标，流标产品将设置采购限价，并纳入北京市重点监控范围。

中成药集采的脚步正在加快，按照国家医保局的计划，今年将在地方层面开展具备专业特色的全国联盟采购预计达到20个左右，包括中成药、中药饮片以及高值耗材。

国家医保局党组成员、副局长施子海赴湖北调研指出，中成药集采是减轻群众就医负担的有力举措。要按照国务院常务会议精神，总结经验、补齐短板，进一步优化集采措施，积极推进新批次中成药全国联采，不断扩大品种覆盖范围。

不过，目前中成药集采新的动作仍然是以地方接续为主，新批次的中成药集采还未有动静，值得继续关注。

02
京津冀“3+N”联盟药品集采结果落地

1155条产品中选并设价格预警线

9月15日，天津市医药采购中心正式公布京津冀“3+N”联盟部分西药与中成药带量联动接续采购的中选结果，本次采购共产生1155条中选产品信息（其中西药1007条、中药148条），覆盖临床多类常用药品。

从具体结果看，部分药品的中选信息条目数量显著增加。其中布美他尼注射液有12条中选记录，碘普罗胺注射液达17条，二甲双胍格列吡嗪片和非诺贝特胶囊则分别有13条、14条中选信息。

京津冀“3+N”联盟部分西药和中成药带量联动接续采购品种目录共纳入170个药品，包括ω-3鱼油脂肪乳注射剂、阿昔莫司口服常释剂型、艾普拉唑口服常释剂型、艾瑞昔布口服常释剂型等药品（具体见文末附件）。

此次采购延续“带量联动、双向选择”的核心模式，在定价机制上进一步细化，即以采购主体的临床实际需求为基础，结合市场价格基准与产品质量评级，全面联动全国各省带量采购的历史成交价。对申报价格明显高于同品种名称其他申报产品的开展价格谈判，确保申报产品间保持合理价差，最终通过供需双方的双向匹配确定中选目录。

同时，采购参与范围明确划定，联盟地区有相应药品采购需求的公立医疗机构均应参加；其他医保定点社会办医药机构按所在联盟地区相关规定自愿参加。

为强化价格管控，京津冀“3+N”联盟采购专门设置非中选产品的风险预警机制，以同品种最高中选价的1.8倍为黄标价格，以同品种最高中选价的3倍为红标价格。中成药以同品种最高中选价折算日均治疗费用的3倍为黄标价格，以同品种最高中选价折算日均治疗费用的5倍为红标价格。

通过价格信号引导医疗机构优先选择性价比更高的中选产品，进一步“以量换价”。

03
170个药集采

进入模拟报价阶段

9月10日，广东省药品交易中心发布《关于开展广东联盟双氯芬酸等药品接续采购模拟报价的通知》。

赛柏蓝梳理发现，符合申报条件报名产品相关信息已经达到4672条，其中不少产品信息达到30条以上，包括丙卡特罗（43条）、布洛芬（41条）、复方氨基酸（18AA）（68条）。

《关于开展广东联盟双氯芬酸等药品接续采购报名工作的通知》中，共有170个药被纳入此次联盟集采，包括163个非独家/独家药品；3个葡萄糖/氯化钠/葡萄糖氯化钠注射剂；5个血液制品（注：上述部分品种存在重合情况，但剂型不同；详见文末附件）。

此次联盟药品接续集采覆盖范围比原先多了一倍，已经覆盖到全国22个省份，涉及广东、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、安徽、江西、河南、湖南、广西、海南、重庆、四川、贵州、云南、西藏、陕西、青海、宁夏、新疆以及新疆生产建设兵团。

从规则看，广东牵头的联盟集采中，在集采规则中多引用P值，主要指企业报价。此次接续集采也不例外，不过此次接续采购文件中未重申阶梯报价定义。

根据集采规则，非独家品种报价P≤P2的企业，直接获得拟中选资格；独家品种有P2价格的通常不设中选限量资格；无P2价格的，申报品规报价P降幅≥10%时，获得拟中选限量资格。

获得拟中选限量资格的企业，满足以下条件之一可获得拟中选价格：报价P降幅≥26%；同组内获得拟中选限量资格、且P降幅≥11%（不含降幅≥26%的企业），按降幅从高到低排序，排名前70%的企业。

地方集采中，不少都会设置梯度化降幅要求，一方面为企业预留了合理报价空间，另一方面通过竞争机制确保采购价格的合理性。

04
江苏省第一、二、三轮药品集采接续

马上正式报价和解密

9月16日，江苏省第一、二、三轮药品集中带量采购已经模拟报价和解密；9月17日，本轮集采将进入正式报价和解密阶段，具体时间为9:00-9:40 正式报价；9:45-10:00 正式解密。

同时还有两个时间点值得关注，一是流标品种报价和解密时间：9月17日11:00-11:30 流标品种报价；11:35-11:50 流标品种解密。二是价格纠偏报价和解密时间：9月17日14:10-14:40 价格纠偏确认；14:45-15:10 价格纠偏确认解密。

江苏省第一二三轮药品接续采购品种目录共纳入42个药品，其中一轮5个、二轮2个、三轮35个。

江苏省要求，在规定的报价时间内，企业可按要求进行报价和修改，并以企业最终提交的价格为准。企业在规定时间内未报价、报错价、未解密、解密不成功的，由此引起的一切后果由申报企业自行负责，并按阳光采购信用记分有关规定处置。

对流标的非独家品种，增加一轮竞价，由专家重新研究制定最高有效申报价；对报价中出现的异常情况，由现场专家研究处置。

附：2022年北京市中成药带量采购项目谈判药品期满接续拟中选药品

京津冀“3+N”联盟部分西药和中成药带量联动接续采购品种目录（部分品种）

广东联盟双氯芬酸等药品接续采购（部分品种）

江苏省第一二三轮药品接续采购品种目录（部分品种）

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